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■韓國原裝進口,KOKOS出品


■種類:貫通式


■材質:高級安全擬真矽膠


■尺寸:全長42cm、最大徑20cm ,重量3950g


■重量:3950g


■產地:韓國


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(中央社記者張茗喧台北21日電)一名60多歲男子日前發現牙齒鬆動,就醫診斷為牙周病拔牙治療,不料傷口遲遲不癒合,甚至引發細菌感染,牙齦爛掉露出骨頭,進一步檢查才發現,竟是治療骨質疏鬆的藥物惹禍。

台大口腔顎面外科彰化縣福興鄉女生視訊主任李正(吉吉)今天受訪時表示,患者使用的藥物「雙磷酸鹽類藥物」(Bisphosphonate),多半是有骨質疏鬆、癌症骨轉移患者用來「保骨本」的藥物,不過,近年卻發現部分患者服藥後,一旦有拔牙、植牙傷口,特別容易受感染,輕則鼻竇炎、蜂窩性組織炎,嚴重恐致下顎骨壞死,曾遇過患者骨肉爛到下巴破個洞,吃個飯都會「漏出來」,得整塊切除重建。

李正(吉吉)指出,下顎骨壞死前兆和牙周病非常相似,都會出現牙齦疼痛、腫脹、化膿以及牙齒鬆動等症狀,最大不同點在於,下顎骨壞死會導致牙齦爛到露骨,牙周病卻不會。

吃骨鬆藥和骨頭壞死有何關係?李正(吉吉)解釋,人的體內有長期處於動態平?的「破骨細胞」及「造骨細胞」,當牙齒被拔掉時,破骨細胞先是把碎骨吃掉,造骨細胞再來填補傷口,而「雙磷酸鹽類藥物」會抑制破骨細胞作用,破壞兩者平?,不只碎骨頭無處去,傷口也無法修復,加上口腔粘膜薄、細菌又多,更容易從牙齦一路爛到下顎去。

李正(吉吉)說,一般人發生骨壞死機率約為10萬分之1,一旦用藥機率將增加10倍至100倍,如是癌症骨轉移又用藥,機率更將增至1000倍之多。

根據他的臨床經驗,因用藥導致下顎骨壞死個案,每年約新增1至200病例,近10年來已累積高達1500名個案,如以骨質疏鬆、癌症骨轉移人數數據推估,每年約新增2000至4000名骨壞死潛在病例。

吃骨鬆藥拔牙有風險,停藥不就好了?李正(吉吉)說,該藥物半衰期長達10年,即便停藥藥效仍會存在骨子裡,一旦骨壞死就容易反覆復發,得花6個月到2年時間,一邊清除爛肉、補骨,一邊等待藥物代謝,如患者牙齒問題真的已到了非拔不可的地步,建議停藥3個月到半年再拔牙。

李正(吉吉)提出3點呼籲,骨鬆、骨癌等處方醫師一定要告知患者藥物風險,患者看牙醫時也得告知牙醫師有在服用這種藥物,牙醫師治療時應特別注意患者口腔保健,減少拔牙機會,並隨時檢查有無骨壞死跡象,及早治療以防惡化。1050921

旺報【許昌平】

人口結構老化已是全球性的問題,但相對於經濟發達國家「先富而老」的過程,其應對老齡化相對輕鬆自如,大陸目前面臨的卻是「邊富邊老」,甚至是「未富先老」,其處境與發達國家形成強烈對比,這也意味著大陸未來在解決此一議題上,必須付出更大的努力。

80年代的日本和近年大陸都面臨「人口紅利」消失的困境,不過,過去的人口紅利必然會成為未來的人口負債,這是低生育率時代的必然,很多國家都面臨過社會老齡化的問題,只要提早正確的應對,並不足為懼。

在養老保險等制度尚不普及的大陸,面對的困難較過去的日本更為艱鉅,大陸老齡化問題目前也許尚不明顯,但是10年之後,將會非常突出,必需及早因應。從全面放開二孩到延遲退休年齡等做法,顯示大陸政府已經在積極正視此一問題,但其成效如何,尚有待觀察。

我(紀曉嵐自稱)十一二歲的時候,聽堂叔燦若公說過這麼一個故事:在我們老家,有個齊某人,因犯罪被發配到黑龍江去服勞役,已死在那裡有好幾年了。他的兒子稍長大,就想把父親的遺骨從北大荒迎回故鄉安葬,但家境貧困,連往返的盤纏都沒有,怎麼去得了?為此,齊某的兒子常常心懷憂愁,不勝惆悵。

有一天,這齊某的兒子(以下簡稱小齊)偶然得到幾升小豆。他就把這小豆輾成粉末,和水揉成丸,表面上又滾上一層赭紅色。然後,他就假冒為江湖郎中,一路走,一路賣假藥,藉此騙取幾文錢,權做行路餬口之用。令人奇怪的是,沿途中凡買他這藥丸吃的人,無論大病小病,甚至是危急不治之症,吃了就好,藥到病除!於是大家互相轉告,小齊一時很有點兒名氣,他的假藥也賣了好價錢。他就靠著這錢,到達了父親服役、去世的戍所。他尋覓到父親的遺骨後,小心地裝進一隻特製的小箱子裡,然後背著箱子踏上返回故鄉之路。

當他途經一處偏僻的地方,突然遇到三個強盜。他急忙扔下行李盤纏,背著箱子就跑。強盜追上他,搶過小箱子打開一看,裡面裝的竟是骨骸。強盜覺得奇怪,問他為什麼背著箱子裡的骨骸拚命跑?他不由得淚下如雨,如實地陳述了他為迎取父親遺骨,所經歷的種種艱難曲折。---轉載自大紀元時報

文/陸真我

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